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ESTEMA, estética y terapias naturales

Tendinitis ¿Diagnóstico correcto?

TENDINITIS

Es una inflamación de uno o varios tendones acompañada de dolor y limitación de movimientos de la zona afectada.

Las zonas más habituales sobre las que se producen las tendinitis son manos, codos, hombros y rodillas.

Es muy importante tener en cuenta a la hora de su diagnóstico que una tendinitis nunca produce dolor en reposo, solo lo produce en determinados movimientos en los que se contrae el músculo afectado para realizar una acción. Es muy habitual asociar erróneamente la tendinitis a un dolor constante o que se acentúa en reposo y que se suele irradiar hacia la extremidad, sobre todo en zonas escapulares y hombros.

La tendinitis puede ser difícil de erradicar puesto que el tendón es un tejido con muy poca vascularización y el aporte de nutrientes y oxígeno que pueda recibir en sangre es muy limitado y lento.

 Origen: Si tenemos en cuenta que los extremos de todos los músculos se convierten en uno o varios tendones para insertarse en un hueso, nos damos cuenta que una tensión excesiva y constante del músculo provoca una tracción mecánica directa sobre dichos tendones, llegando a provocar incluso micro traumatismos en la zona de unión con el hueso, desprendiendo a veces pequeñas porciones de éste.

Por lo tanto los trabajos repetitivos en los que el músculo se ve sometido a contracciones bruscas durante un periodo de tiempo prolongado (martillear, deportes de raqueta, masajear…) y trabajos en los que se mantenga una posición estática y en tensión, donde la musculatura no ejerza un movimiento completo de contracción y extensión, sobretodo de las extremidades superiores (el “mouse” de un ordenador, escribir a mano, trabajos de peluquería…), se produce una tracción constante de los tendones provocándoles una inflamación y dolor. Llegados a este punto en el que aparece el dolor, sabemos que se produce una reacción muscular a modo de autoprotección que contrae las fibras del músculo y aumenta de forma considerable la tracción sobre los tendones, agravando así el problema.

Signos y Síntomas: El síntoma principal es el dolor, única y exclusivamente al movimiento o con la más mínima acción del músculo afectado, nunca aparecerá el dolor en reposo. Y como signos principales se aprecian una inflamación y una limitación de movimientos de la zona afectada que puede llegar a ser muy importante a medida que la patología se alargue en el tiempo.

Tratamiento: Nuestro trabajo va a ser muy concreto, realizando un masaje profundo sobre toda la musculatura afectada. Al eliminar la contractura disminuirá la tracción existente sobre los tendones y sus puntos de inserción. En cuestión de horas el paciente nota una disminución notable o incluso la desaparición del dolor y la consiguiente recuperación de los movimientos de la zona afectada.

En la mayoría de ocasiones será suficiente con dos o tres sesiones de masaje para erradicar por completo la tendinitis ya que los tendones aún no han sufrido aún el deterioro de sus fibras, ni han provocado pequeños desprendimientos del periostio en su zona de origen o inserción.

En los casos en que esto ya ha ocurrido, el tratamiento se alarga y en ocasiones la solución pasa por una intervención quirúrgica para reparar la zona de anclaje de las fibras tendinosas al periostio.

No debemos olvidar que aunque la zona de dolor esté muy delimitada, se habrá producido una reacción muscular en otras zonas relacionadas, por lo que, por ejemplo, en una epicondilitis (zona externa del codo) encontraremos musculatura contracturada desde la mano hasta toda la extensión del trapecio, habiendo producido desequilibrio también en la espalda. Por lo tanto deberemos trabajar las dos extremidades superiores y la espalda para recuperar el equilibrio muscular.

NOTA IMPORTANTE

La inmovilización y el vendaje son la peor solución que se le puede dar a este problema, ya que lo único que conseguiremos es evitar que lleguen nutrientes a través de la sangre arterial a los tejidos afectados. Tan solo se utilizará un vendaje compresivo en caso de extrema necesidad en la que se someterá a esfuerzo a la zona afectada, pero será retirado de forma inmediata una vez finalizado dicho esfuerzo.

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